Rezonans magnetyczny stawu ramiennego u psów i kotów umożliwia jednoczesną ocenę struktur kostnych, chrząstki stawowej, więzadeł, ścięgien mięśni, kaletek oraz nerwów.
Jest to badanie przydatne w diagnostyce ostrych urazów lub schorzeń przewlekłych, kiedy konieczne jest uzupełnienie oceny zdjęć RTG, na których widoczna jest jedynie tkanka kostna.
Objawy bólu stawu ramiennego u zwierzęcia
Dolegliwości bólowe struktur stawu ramiennego mogą powodować skrócenie wykroku przedniej kończyny. Silny ból powoduje, że zwierzę unika obciążania łapy, poruszając się na pozostałych trzech kończynach. Przewlekłe przeciążenia dające objawy o niskim nasileniu mogą zniechęcać zwierzę do aktywności – pies unika biegania i robi częste przerwy na odpoczynek w trakcie spaceru.
Struktury obrazowane w RM stawu ramiennego
- Chrząstka stawu ramiennego,
- Aparat torebkowo-więzadłowy stawu ramiennego,
- Mięsień dwugłowy ramienia – przyczepy bliższe,
- Mięsień trójgłowy ramienia – przyczep bliższy głowy długiej,
- Mięsień nadgrzebienowy,
- Mięsień podgrzebieniowy,
- Mięsień obły mniejszy,
- Mięsień podłopatkowy,
- Ścięgno mięśnia najszerszego grzbietu,
- Kaletka podnaramienna,
- Splot ramienny,
- Tętnica pachowa,
- Żyła ramienno-głowowa.
Wybrane patologie diagnozowane w RM stawu ramiennego u zwierząt
Lekarze weterynarii widzą coraz więcej możliwości diagnostycznych RM w obrębie układu mięśniowo-szkieletowego u małych zwierząt, głównie u pacjentów, u których zdjęcia RTG nie identyfikują przyczyny kulawizny.
Oddzielająca martwica chrzestno-kostna (OCD, Osteochondrosis Dissecans)
Przeciążenia stawu ramiennego u psów sportowych mogą prowadzić do zmian określanych jako martwica chrzęstno-kostna. Wskutek zaburzeń w warstwie podchrzęstnej kości dochodzi do oddzielenia się chrząstki i powstawania miejscowych ubytków w obrębie powierzchni stawowej. Skutkiem odległym nieleczonej martwicy są przyspieszone zmiany zwyrodnieniowe ograniczające aktywność zwierzęcia. Leczenie zaawansowanej OCD obejmuje głównie postępowanie operacyjne. Rezonans magnetyczny to jedyna metoda diagnostyczna, która umożliwia precyzyjne zobrazowanie chrząstki stawowej, stąd RM jest złotym standardem przed planowanym zabiegiem operacyjnym.
Zapalenie pochewki ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia
Przyczep ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia znajduje się na guzku nadpanewkowym łopatki i biegnie w dół w bruździe międzyguzkowej kości ramiennej. Ścięgno otoczone jest pochewką, która w warunkach przeciążenia może ulegać zapaleniu. Problem ten jest schorzeniem przewlekłym i może współwystępować z obniżeniem wytrzymałości samego ścięgna.
Uszkodzenie przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego
Mięsień nadgrzebieniowy pełni bardzo ważną rolę w stabilizacji stawu ramiennego. Ścięgno mięśnia przyczepiające się przy guzku większym kości ramiennej często ulega nadwyrężeniom u zwierząt wysoce aktywnych. Wraz z czasem w ścięgnie mogą zacząć się odkładać złogi wapnia, pogarszając jego stan i zwiększając ryzyko zerwania. Niewydolność ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego wtórnie prowadzi do przeciążenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, stąd często obserwuje się nieprawidłowy stan obu ścięgien.
Niestabilność przyśrodkowa stawu ramiennego
W warunkach niestabilności podczas badania kąt odwiedzenia przedniej kończyny jest zbyt duży w stosunku do norm. Do przyczyn niestabilności należy uszkodzenie przyśrodkowego więzadła obrąbkowo-ramiennego. Na obrazach RM obserwuje się często także rozciągnięcie przyśrodkowej torebki stawowej oraz zmiany patologiczne w ścięgnie mięśnia podłopatkowego. Nieleczona niestabilność może prowadzić do przedwczesnego rozwoju zmian zwyrodnieniowych barku.
Przeczytaj o odpowiednim przygotowaniu zwierzaka do badania rezonansu magnetycznego.
